אנדומטריוזיס (Endometriosis)

מה זה אנדומטריוזיס ?

את חלל הרחם מרפדת רקמה רירית הנקראת אנדומטריום, הצומחת מחדש מדי חודש ע"י גירוי של ההורמונים הנשיים : אסטרוגן ופרוגסטרון, ונושרת בזמן הווסת.
אנדומטריוזיס הינה מחלה גניקולוגית אשר בה האנדומטריום נמצא מלבד ברחם במקומות נוספים בגוף.
המקומות השכיחים להימצאות אנדומטריוזיס הם באיברי הרבייה ( שחלות וחצוצרות ) ובאיברי האגן הקרובים אנטומית כגון : מעיים, שלפוחית השתן וקרום הצפק.
לעיתים נדירות רקמת רירית הרחם עלולה לנדוד ולהגיע לאזורים רחוקים מהאגן כדוגמת הריאות או המוח.

אנדומטריוזיס המתפתחת בתוך השחלה יכולה לגרום ליצירת ציסטה אנדומטריאלית ( מכונה גם אנדומטריומה שחלתית או ציסטת שוקולד משום צבע הדם החום הנמצא בה ) שמהווה גורם סיכון לאי פריון.
כל רקמה של רירית הרחם בגוף ממשיכה להגיב לגירוי ההורמונאלי ללא קשר למיקומה האנטומי, ולכן בכל חודש בעת הווסת הרקמה מדממת
ובמקרים רבים הדימום אינו מופרש החוצה דרך צוואר הרחם, אלא, נשאר בחלל הבטן וגורם לפגיעה באיברים, דלקות, כאב, הידבקויות, הצטלקויות וכמובן להתפשטות האנדומטריוזיס.

מהן הסיבות להתפתחות אנדומטריוזיס ?

בנושא זה קיימים חילוקי דיעות ורב הנסתר על הגלוי. ישנן מס' תיאוריות :
סברה אחת היא שבעת המחזור החודשי ישנו מעבר של רירית הרחם דרך החצוצרות אל אזור הבטן והאגן.
סברה נוספת היא שתאים ( לרוב מדובר בתאי אפיתל ) עברו שינוי והפכו לתאים בעלי מאפיינים של רקמת רירית הרחם.

גורם נוסף הינו חולשה של מערכת החיסון הגורמת להשתרשות הנגעים ואינה מצליחה למגר אותם.
בנוסף, מניחים שקיים גורם תורשתי.

מהם התסמינים של אנדומטריוזיס ?

התסמינים הינם רבים ומשתנים בין אישה לאישה, לרוב מופיעים סביב העשור השלישי. להלן הבולטים שבהם :

• דיסמנוריאה ( כאבי מחזור ) וכאבים באגן ובבטן התחתונה, בעיקר לפני ובמהלך הווסת.
• אי פריון – מופיע אצל כ-20% מהנשים בעלות אנדומטריוזיס.
• כאבי גב.
• דימום וסתי עז.
• עצירות / שלשול בעיקר בעת המחזור החודשי.
• כאב / דחיפות במתן שתן.
• דימום מפי הטבעת בזמן הווסת.

עוצמת הכאב אינה מצביעה על חומרת הבעיה .
אנדומטריוזיס מדורג בסולם בן 4 דרגות לתיאור רמת החומרה, כאשר דרגה 1 היא הקלה ביותר.

כיצד מאבחנים אנדומטריוזיס ?

האבחון האם יש לאשה אנדומטריוזיס מבוצע ע"י רופא נשים.
לרוב, האישה מגיעה לבדיקה עם תסמינים אופייניים למחלה.
בשלב הראשון מבוצעת בדיקה גניקולוגית של האגן במטרה למצוא נקודות רגישות באזורים המועדים.
ניתן לבצע בדיקות דימות כדוגמת : MRI או CT , אך הן אינן מאפשרות אבחנה מדויקת של המחלה.
הדרך היחידה כיום לזהות באופן ודאי אנדומטריוזיס היא באמצעות לפרוסקופיה ( סיב אופטי המוחדר לטבור דרך חתך זעיר ומאפשר צפייה ישירה באיברי האגן והבטן ).

טיפול באנדומטריוזיס ( טיפול מערבי )

הטיפול באנדומטריוזיס נועד להקלה וטיפול בסימפטומים ולא במחלה עצמה.
הטיפולים רבים ומגוונים החל מתרופות ועד אופציות ניתוחיות.
לאישה שאיננה מעוניינת להרות הטיפול המומלץ הוא טיפול כירורגי לכריתת הרחם והשחלות. הסכנה טמונה מעצם הניתוח ותופעות הלוואי דומות לאלו של גיל המעבר ( כללי : בגיל המעבר התסמינים פוחתים בכל מקרה ).
לאישה שמעוניינת להרות ( הריון, לרוב, פותר את סימני האנדומטריוזיס ) הטיפולים הקיימים הם :

• דנזול – נועד לדיכוי הפרשת ההורמונים LH ו – FSH ובכך לדכא את תהליך יצירת האסטרוגנים בשחלות, דבר הפוגע    בהיווצרות אנדומטריוזיס. תופעת הלוואי    המרכזית היא עלייה במשקל.
• פרוגסטרון.
• GnRH – הורמון שתפקידו לעקב את ההתפתחות של אנדומטריוזיס, ע"י השפעה על ההורמונים הנשיים.תופעות לוואי:    אוסטיאופורוזיס וסימני גיל המעבר.
• לייזר – משמש להסרת מוקדי אנדומטריוזיס קטנים.
• ניתוח – קיימים פעולות כירורגיות רבות : כריתת / צריבת אנדומטריוזיס, הפרדת הידבקויות והסרת ציסטות אנדומטריאליות.
• IVF ( הפריה חוץ גופית ).

אנדומטריוזיס – רפואה סינית

לפי רפואה סינית, הבסיס לאנדומטריוזיס הוא סטזיס ( תקיעות ).
התקיעות היא של דם, לחות ואנרגיה ( צ'י ) באזור האגן והבטן התחתונה.
התקיעות מונעת מרקמת רירית הרחם לצאת מתוך הגוף ובכך היא גורמת להשתרשותה במקומות לא רצויים ולכאב.

מהם הגורמים לאנדומטריוזיס ?

• סטרס – מתח רגשי, חרדות ודאגה מרובה. לרגשות יש קשר ישיר למתרחש בגוף,במצב של סטרס איברי הגוף    מגיבים בצורה של תקיעות.
• תזונה – מזונות המייצרים לחות, כדוגמת : מוצרי חלב פרה, סוכרים פשוטים ומטוגנים ( ראה תזונה סינית ), גורמים    לעודף ליחה באזור הבטן והאגן. לליחה יש נטייה לשקוע ברקמות ולגרום לסטזיס.
• חולשה – מחלה ממושכת, מערכת חיסון חלשה או מאמץ גופני רב עשויים לגרום להיחלשות מערכות הגוף ובכך    לתנועתיות מועטה ולתקיעות.
• ניתוחים וזיהומים גניקולוגיים.

טיפול באנדומטריוזיס – רפואה סינית

הטיפול הינו טבעי לחלוטין ואינו מערב תרופות כימיקליות והורמונים.
אסטרטגיית הטיפול הבסיסית היא לגרום לתנועתיות באזור האגן ומטרתה לשחרר את רקמות רירית הרחם המיותרות ולהובילן החוצה.
הטיפול הוא הן בסימפטומים ( כאבי מחזור, כאבי גב דימומים … ) והן בגורם המחלה.
בכדי להשיג מטרה זו, הרפואה הסינית משתמשת בכלים הבאים :

• דיקור סיני – החדרת מחטים זעירות בנקודות מפתח בגוף במטרה לגרום לתהליכי ריפוי.
• צמחי מרפא סיניים – מגוון של חומרי מרפא שמעורבבים יחדיו ליצור פורמולה, המאושרים ע"י משרד הבריאות. דרך       מצויינת לטפל בדלקות, להיפטר מעודפי לחות בגוף ולהשפיע על תהליכים הורמונאליים.
• תזונה סינית – התאמת מזונות בהתאם למצב המטופל ולפי הרפואה הסינית.
• טווינה – שיטת מגע, מכונה הפיזיותרפיה הסינית, המשמשת להנעת תהליכים בגוף.

טיפול סיני הינו אינדיבידואלי וניתן לאחר אבחנה עפ"י עקרונות הרפואה הסינית : אבחנת דופק, לשון ותשאול יסודי.
הטיפול הינו ארוך ואת התוצאות ניתן לראות ממחזור למחזור. לרוב, הקלה משמעותית מושגת לאחר 3 מחזורים.

המלצות כלליות

• לתרגל שיטות הרפיה – חיוני להרגעת הסטרס.
• להימנע מאלכוהול, שומנים רוויים, סוכרים פשוטים, קפאין ומוצרי חלב פרה.
• מומלץ לצרוך מזונות המכילים W3 כדוגמת דגי ים עמוקים משום החומרים האנטי דלקתיים המצויים בהם.
• מזונות העשירים בויטמין E, ויטמין הידוע כאנטיאוקסידנט חזק.מצוי לרוב באבוקדו, ובשמנים ממקור צמחי .

דברו איתי

אצלנו רואים בזמינות ויעילות שירות הלקוחות שלנו מטרה עליונה. מוזמנים לפנות  לכל שאלה או הבהרה ואחזור אליכם במהרה

חיפוש
דילוג לתוכן