במצב תקין, לקראת הלידה ראש התינוק מצוי בתחתית הרחם ( מנח ראש ), כל מנח השונה ממנח זה מסכן את היולדת ואת העובר.
אחד מכל 4 עוברים ישהה במצג עכוז בשלב מסויים של ההריון, אך רוב העוברים מתהפכים עד לשבוע ה-36.
הסיבות למצב עכוז הן : שלייה נמוכה, עודף במי שפיר, שרירי רצפת אגן חלשים, ציסטות ברחם, מבנה רחם חריג ( לרוב הימצאות מחיצה בחלל הרחם ), לידה מוקדמת והריון מרובה עוברים.

הסכנות לעובר במצב עכוז
דימום תוך גולגולתי –עקב הלחץ המופעל על ראש התינוק.
חנק –בגלל מנח לא טבעי והסתבכות של חבל הטבור.
פגיעה בגוף התינוק –החל משברים בזמן הלידה שנגרמים מניסיונות להוציא את העובר מהרחם ועד לפגיעה בחוט השידרה.

רופא מאבחן מצג עכוז ע"י בדיקת אולטרה-סאונד, האזנה למיקום דפיקות לב התינוק ומישוש הרחם והעובר.
הטיפול המערבי במצג עכוז הוא היפוך עובר חיצוני (ECV-External Cephalic Version ) המבוצע ע"י רופא בהפעלת לחץ קל על הרחם.פעולה זו מתבצעת בין השבוע ה-36 ל-39 ושיעורי הצלחתה הן כ-50%.
היפוך עובר חיצוני כרוך בסכנות כדוגמה: קרע של הרחם, דימומים, היפרדות שלייה, הסתבכות של חבל הטבור בעובר, מוות עובר ומוות אימהי , כמו כן חלק מהעוברים לאחר ההיפוך חוזר למנח עכוז.
לרוב לא מבצעים היפוך עובר במידה והאם עברה או מיועדת לעבור ניתוח קיסרי, בעלת יתר לחץ דם ובעלת דם שלילי ( R- ).
כיום ישנה מדיניות בחלק מבתי החולים שלא לבצע לידת עכוז ולהפנות ישירות לניתוח קיסרי.

היפוך עובר – רפואה סינית

רפואה סינית היא בעלת יתרונות עצומים על פני הרפואה המערבית בנושא של היפוך עובר.
הזמן האופטימלי לתחילת הטיפול הוא בשבוע ה-34.
הטיפול מבוסס על דיקור סיני וחימום בעזרת מוקסה של נקודה המצוייה בבוהן הקטנה של כף הרגל, שמה של הנקודה BL 67.
בנקודה זו מתחלפת האנרגיה היאנגית ( אלמנט אקטיבי עם כיוון מעלה ) לאנרגיה יינית ( אלמנט פסיבי בעל כיוון מטה ), ובאופן דומה העובר עובר ממצב יאנגי ( בו הראש מופנה לשמיים ) למצב ייני ( בו הראש מופנה לאדמה ).
מחקרים מערביים הראו שגירוי הנקודה מעורר ייצור מוגבר של אסטרוגן ופרוסטגלנדינים – הורמונים שגורמים להתכווצות של הרחם וכתוצאה מכך לתנועתיות העובר, תופעה שרוב הנשים חשות בעת הטיפול.

הסיבה המרכזית למנח עכוז, ע"פי רפואה סינית היא חולשה באנרגיית הכליות ( הכליות אחראיות על היפוך העובר ).
הטיפול מבוסס על 5 פגישות יומיומיות ( טיפול אחד ביום ), האשה יכולה לבוא עם מלווה שיתודרך וילמד לבצע את הטיפול בעצמו.
בפגישות אני מחמם ע"י מוקסה את נקודות הדיקור בשתי הרגליים ולעיתים מוסיף דיקור סיני על מנת לחזק את ההשפעה.
הטיפול לא כואב ונוצרת תחושת חום נעימה, משך הטיפול כ-15 דקות.לאחר 5 ימים יש לעשות בדיקת אולטרה-סאונד על מנת לבדוק את מנח העובר, במידה ואין שינוי יש לבצע סידרת טיפולים נוספת.

מחקרים מצביעים על שיעורי הצלחה של 90%

אין לבצע היפוך עובר כאשר ההריון מרובה עוברים, ישנם דימומים, דם האם שלילי (R-) ולחץ הדם גבוה.
עם סיכויי הצלחה כה גבוהים, תוך כדי טיפול פשוט ונטול סיבוכים, מול הסיכונים הכרוכים בלידת עכוז – אני ממליץ על רפואה סינית.